中醫對多汗症的辨證與治療

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多汗症在中醫理論中通常被歸類為「自汗」或「盜汗」，需要根據患者的汗出情況、發作時間、體質差異進行辨證施治。治療的核心原則是 調和陰陽、扶正固表、調理臟腑。以下是常見的辨證分型與相應的治療方法。

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一、肺氣虛型（表虛不固）

症狀：

• 自汗頻繁，稍微活動即出汗

• 怕風，容易感冒

• 氣短乏力，精神倦怠

• 面色蒼白，語音低弱

治法： 益氣固表
常用方劑： 玉屏風散（黃耆、防風、白术）
加減應用： 若汗量過多，可加入浮小麥、牡蠣等收斂止汗的藥材。

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二、陰虛火旺型（虛熱內擾）

症狀：

• 夜間盜汗，午後潮熱

• 五心煩熱（手心、腳心、心口灼熱）

• 口乾咽燥，舌紅少苔

治法： 滋陰降火，斂汗止汗
常用方劑： 當歸六黃湯（當歸、生地、熟地、黃耆、黃芩、黃連、黃柏）

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三、氣陰兩虛型

症狀：

• 自汗或盜汗，容易疲倦

• 心悸、氣短，懶得說話

• 口乾，舌淡紅或紅少苔

治法： 益氣養陰，斂汗止汗
常用方劑： 生脈散合甘麥大棗湯（人參、麥冬、五味子、甘草、小麥、大棗）

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四、濕熱內蘊型

症狀：

• 汗液黏膩，有異味

• 煩躁不安，口苦咽乾

• 舌苔黃膩，小便黃

治法： 清熱利濕

常用方劑： 龍膽瀉肝湯、三仁湯

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五、肝氣鬱結型

症狀：

• 情緒波動時汗出更明顯

• 胸悶脅脹，容易煩躁或失眠

治法： 疏肝解鬱，調和氣機
常用方劑： 逍遙散、柴胡疏肝散

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治療方式

1. 中藥內服：根據體質辨證開立合適的方劑，以調理臟腑功能。

2. 針灸：常用穴位包括 合谷、陰陵泉、太谿、神門，可調和陰陽、改善汗症。

3. 外洗療法：使用 浮小麥、牡蠣、五倍子 煎水浸泡多汗部位，如手腳、腋下，有助於收斂止汗。

4. 飲食調理：避免辛辣、油膩、生冷食物，多食補氣養陰的食物，如 黃耆粥、百合銀耳湯 等。

 

結論

如果你願意描述具體的汗出情況（如：自汗還是盜汗？何時發作？是否伴隨其他症狀？），我們可以進一步分析你的體質。臨床上，醫師會以 望、聞、問、切 進行綜合判斷，透過望診、把脈、辨別氣血、詢問病史後，才能開立最適合的治療方案。多數患者服藥 3~7 天即有明顯療效。